Пухлини шишкоподібної залози

Думка лікаря

Лікар-радіолог (променевий терапевт) вищої кваліфікаційної категорії TomoClinic Тетяна Оніцева говорить:

«Пухлина вважається дуже рідкісною (зустрічається всього у 2% пацієнтів), але серед дітей вона не є рідким явищем (7% внутрішньочерепних новоутворень), яке найчастіше загрожує з 9 до 19 років. Через свою локалізацію пухлина не завжди може бути видалена, тому на допомогу приходить променева терапія, яку в нашому закладі ми реалізуємо зі щадністю до навколишніх тканин та органів».

Пухлина шишкоподібної залози — новоутворення в області шишковидного тіла, яке може бути як доброякісним, так і злоякісним. Шишкоподібна залоза — орган, що відповідає та виконує ендокринні функції організму. Локалізується у центрі головного мозку між півкулями, вище заднього середнього мозку. Залоза складається з піноцитів та світлочутливих клітин сітківки.

Новоутворення шишкоподібної залози незалежно від злоякісного або доброякісного характеру вимагає негайної реакції. Пухлина поступово росте, тисне на структури головного мозку, порушує природні процеси та нормальну циркуляцію спинномозкової рідини.

Точних причин і факторів ризику, які провокують розвиток пухлини епіфіза, в медичній практиці не виявлено. Але відомо, що на розвиток герміноми може впливати висока концентрація канцерогенних речовин та перенесені інфекційні ураження.

Види пухлин шишкоподібної залози:

  • Гермінома. Злоякісна пухлина, яка локалізується в глибинних структурах мозку. Є найпоширенішим видом серед усіх пухлин шишкоподібної залози, зустрічається в 70% випадків усіх пухлин епіфіза. Часто гермінома має множинний характер. Пухлина розвивається в період з 10 до 18 років, що свідчить про порушення, які виникли під час ембріонального розвитку. Явних причин виникнення герміноми не виявлено, але встановлено, що причиною порушень ембріонального розвитку можуть бути перенесені інфекційні захворювання матері в період виношування, а також контакт з канцерогенними речовинами.
  • Пінеалома. Пухлина головного мозку, яка виникає в шишкоподібному тілі. Зустрічається в підлітковому віці, переважно вражає осіб чоловічої статі. Пінеалома розвивається в задньому відділі третього шлуночка, має вузлову форму, щільну консистенцію і сірий відтінок. Симптоми пінеаломи проявляються не відразу, що ускладнює своєчасну діагностику. Може мати доброякісну форму (пінеоцитома) і злоякісну — пінеобластома. Злоякісна пухлина відрізняється агресивним ростом та поширенням на навколишні тканини. Пінеалома видаляється хірургічним шляхом, піддається лікуванню променевою та хіміотерапією.
  • Гліома. Діагностується в 25% випадків раку шишкоподібної залози. Пухлина формується з гліальних клітин епіфізарної зони. Схильність до множинних метастазів не спостерігається.

шишковидная железа

Симптоми пухлини шишкоподібної залози

Ознаки пухлини епіфіза залежать від місця локалізації, а також структур головного мозку, що піддаються тиску пухлини.

Основні ознаки пухлини епіфіза:

  • Головний біль будь-якого характеру, який не може нейтралізуватися знеболювальними препаратами
  • Нудота, блювання, після якого не стає легше через підвищення внутрішньочерепного тиску
  • Безпричинна стомлюваність, слабкість в м’язах
  • Порушення координації рухів (проблеми з рівновагою, порушення ходи)
  • Сонливість
  • Розлади мовлення
  • Проблеми з дрібною моторикою рук, зміна почерку
  • Порушення зорових функцій (втрата гостроти зору, світлочутливість, офтальмоплегія, парез погляду вгору або вниз)
  • Провали у пам’яті, труднощі із запам’ятовуванням, порушення концентрації уваги
  • Втрата гостроти слуху

У більшості пацієнтів підліткового віку спостерігається раннє статеве дозрівання. Порушення відбувається через тиск або руйнування клітин епіфіза пухлиною, що стрімко росте. При проростанні злоякісної пухлини в базальні ядра можуть виникати нейролептичні екстрапірамідні розлади.

Діагностика пухлини шишкоподібної залози

Пухлини шишкоподібного тіла важко своєчасно діагностувати через розмитість симптомів і їх поступове наростання. Первинним етапом є обстеження у невролога — проходження тестів і процедур для перевірки рефлексів, шкірної чутливості та оцінки рухомості кінцівок. При порушеннях гостроти зору і розвитку аномалій (парез погляду вгору-вниз, набряк дисків зорових нервів) призначається консультація у офтальмолога.

Технічні методи діагностики пухлини епіфіза:

  • Електронейрографія. Дослідження призначається для визначення швидкості проходу електричного імпульсу по нервах. Електронейрографія відображає стан периферичних нервів, ступінь їх ураження, поширеність і тип перебігу патологічного процесу. Проведення маніпуляції вимагає попередньої підготовки: перед ЕНГ не рекомендовано приймати заспокійливі медикаменти, курити і пити напої, що містять кофеїн.
  • Комп’ютерна томографія. КТ є сучасним методом візуалізації пухлин і патологічних процесів в організмі. За допомогою рентгенівських променів проводиться сканування досліджуваної ділянки. Процедура дозволяє оцінити анатомічні та фізіологічні особливості мозку, результативно виявляє пухлини.
  • Магнітно-резонансна томографія. МРТ вказує на патологічні зміни і ступінь деформації тканин. Зображення в тривимірній площині дозволяють виявити навіть вузлові новоутворення мінімального розміру.
  • Електроміографія. Проводиться з метою вивчення функціонального стану збудливих тканин нервів. Електроміографія дозволяє визначити ступінь ураження нервів, наявність патологій рухового нейрона.
  • Ехоенцефалоскопія. ЕхоЕС є ультразвуковим методом дослідження, що дозволяє оцінити наявність патологічного процесу в речовині мозку.
  • Люмбальна пункція. Проводиться з метою отримання фрагментів цереброспінальної рідини. При лабораторному дослідженні зразків можуть бути виявлені атипові клітини, що вказують на злоякісне новоутворення.

шишковидная железа лечение

Лікування

Вибір методу лікування онкології шишкоподібної залози вимагає ретельного дослідження. Це спричинено гістологічними різновидами пухлин епіфіза, їх розташуванням та взаємодією з мозковим стовбуром.
При пухлинах шишкоподібного тіла застосовують звичні методи лікування онкологічних захворювань: оперативне втручання, променеву терапію і хіміотерапію. У деяких клінічних ситуаціях для максимальної ефективності допускається комбінація методів.

Променева терапія

Інноваційні рішення в TomoClinic

У медичному закладі TomoClinic для лікування онкології використовується променева терапія з локальним впливом на пухлину. Найбільш ефективним є лікування з використанням декількох методик, одна з яких — променева терапія. Вона ефективно нейтралізує ракові клітини, при цьому мінімально впливаючи на організм пацієнта. Якість життя після терапії залишається на доброму рівні.

Лікування променевою терапією

Променева терапія при лікуванні пухлини шишкоподібної залози застосовується при новоутвореннях, що не підлягають оперативному втручанню, а також при наявності протипоказань до проведення операції.
Іонізуюче випромінювання допомагає сповільнити ріст і розвиток ракових клітин, руйнує існуючі. Основною перевагою променевої терапії є неінвазивний процес лікування. Особливо чутливими до променевої терапії є герміноми епіфіза.

Хірургічне лікування

Радикальне видалення пухлини — найбільш поширений метод лікування новоутворення шишкоподібної залози. Перед нейрохірургічним втручанням проводиться комплексне обстеження пухлини та оцінка загального стану пацієнта. Видалення пухлини шишкоподібної залози передбачає трепанацію черепа. Стереотаксична апаратура з функцією нейронавігації дозволяє хірургу максимально точно видалити пухлину, не пошкодивши оточуючі її здорові тканини. У складних клінічних ситуаціях передбачено комбіноване лікування пухлини епіфіза.

Хіміотерапія

Хіміотерапія призначається з метою сповільнення росту і поширення пухлини епіфіза. Медикаментозне лікування може бути як самостійним методом лікування, так і частиною комбінованої методики.
У онкологічному центрі TomoClinic хіміотерапія проводиться за спеціальною схемою, індивідуально розробленою для кожного пацієнта. Під пильним контролем спеціалістів проводитися неад’ювантна та ад’ювантна хіміотерапія.

Протоколи лікування

Для ознайомлення з міжнародними протоколами лікування від організацій ESMO та NCCN ви можете пройти за посиланням (зареєструватися, завантажити PDF-файл) і дізнатися більш детальну інформацію про терапію пухлин шишкоподібної залози:

https://www.nccn.org/professionals/physician_gls/default.aspx#site (Central Nervous System Cancers — рак центральної нервової системи), pineal gland cancer — пухлини шишкоподібної залози

https://www.esmo.org/Guidelines (Central Nervous System Cancers — рак центральної нервової системи), pineal gland cancer — пухлини шишкоподібної залози

Central_Nervous_System_Cancers, pineal gland cancer — пухлини шишкоподібної залози

Прогноз

Прогноз при пухлині шишкоподібної залози залежить від індивідуальних показників. Після повного видалення пухлини п’ятирічне виживання спостерігається більш, ніж у 70% випадків. Особливо впливає на подальший прогноз своєчасне лікування. Саме тому діагностика і консультація у фахівців на початкових стадіях розвитку хвороби — запорука успішного лікування.


  1. Меня беспокоят сильные головные боли в прошлом году в сентябре сделала МРТ в заключении написали киста пинеальной области. Сейчас боли не прикращаются была на консультации у невролога сказали это мигрень на заключение они только и не смотрели.


    1. Уважаемая Евгения, рекомендуем пройти обследование и получить консультацию врача. Если решите проходить обследование у нас, то возьмите, пожалуйста, ваше сентябрьское исследование (заключение и диск). Записаться можно по номеру телефона указанного на сайте.


  2. ЗДРАВСТВУЙТЕ! У меня обнаружили кистозную опухоль головного мозга левой лобно теменной зоны и кисту шишковидной железе.
    Состояние ужасное. Жуткие головные боли, головокружение, тошнота рвота, стала болеть правая рука и нога.
    Опухоль предположительно астроцитома начала расти.
    Пожалуйста ,помогите мне с этим разобраться,
    подберите способы лечения.
    Врачи в нашем городе(Магнитогорске) разводят руками.


    1. Доброго дня, Ольга! Наша клиника специализируется на лечении опухолей головного мозга. Мы применяем современное оборудование и фокусируемся на комплексном лечении, включая лучевую терапию. Для того, чтобы мы помогли вам разобраться с ситуацией, просим вас отправить медицинскую документацию на электронный адрес info@tomocenter.com.ua и позвонить на номер нашей клиники, телефон указан на сайте http://www.tomocenter.com.ua Готовы предпринять все необходимые меры в борьбе с заболеванием!

Залишити відповідь

Вашу адресу електронної пошти не буде опубліковано.