Рак мочевого пузыря

Мнение врача

Врач-радиолог TomoClinic Андрей Воробьов говорит:

«Особенность рака мочевого пузыря в том, что он может маскироваться под любую болезнь и не иметь никаких симптомов вообще. Иногда пациент считает, что у него обострилась определенная хроническая патология мочеполовой системы и даже не догадывается о раке. Поэтому консультируйтесь у специалиста не реже, чем раз в год, а если онкология возникла, в TomoClinic смогут провести лечение с минимальным воздействием на здоровые ткани и органы вокруг опухоли».

Что такое рак мочевого пузыря?

Это злокачественное новообразование, которое развивается из стенки мочевого пузыря. Мочевой пузырь, если рассматривать органы, которые входят в мочеполовую систему — отдел организма, который чаще всего поражают разного рода патологии.

Рак мочевого пузыря, симптоматика которого во многих случаях очень похожа на проявления цистита, выявляется чаще у мужчин, чем у женщин. Заболевают обычно люди в возрасте 45-65 лет. Развитие онкологии этого органа часто связано с табакокурением: в частности отмечается, что люди, которые курят, заболевают в 6 раз чаще некурящих. Кроме того, доказано, что спровоцировать развитие злокачественной опухоли у мужчин и у женщин могут некоторые виды био- и химио- канцерогенов. Продолжительный контакт с химикатами (анилин, краски и другие) также оказывает соответствующее действие, которое приводит к возникновению рака мочевого пузыря. Именно поэтому часто заболевают люди, работа которых связана с химической промышленностью, а также:

  • врачи-косметологи
  • работники химчистки
  • врачи-стоматологи

Говоря о факторах риска, которые могут привести к развитию болезни, специалисты выделяют такие заболевания, как цистит в хронической форме и шистосомоз, не исключающие попадание человека в группу риска.

рак мочевого пузыря

Что касается генетики, то она особого значения в развитии данной патологии не играет и потому не увеличивает риск развития болезни для тех людей, у которых кто-то из родных болел данным видом онкологии.

Диагностика

Перед тем, как рассматривать методы диагностики данного онкологического заболевания, надо сказать, что наличие в моче примеси крови не может стопроцентно указывать на то, что у человека рак, потому как этот симптом часто сопровождает и ряд других заболеваний. Между тем, этот признак нельзя игнорировать, ведь рак на ранних стадиях проходит бессимптомно, а появившиеся первые признаки легко перепутать с  заболеваниями воспалительного или инфекционного характера.

При подозрении на рак мочевого пузыря диагностика проводится посредством таких исследований:

1.     Анализ мочи. Врачи обращают внимание на присутствие крови в моче, а также на основные симптомы, которые говорят о воспалительном процессе (белки, лейкоциты).

2.     Цистоскопия. При онкологии диагностика рака мочевого пузыря данным способом зачастую является основной. Исследуется полость органа путем использования специального аппарата — цистоскопа, который вводится по мочеиспускательному каналу. При выявлении потенциально патологического новообразования диагносты берут на анализ частичку ткани, которую далее изучают в лаборатории. Данный метод называется биопсия, которая, в свою очередь, дает возможность понять, присутствуют ли раковые клетки в органе, и при подтверждении онкологии помогает определить конкретный тип опухоли.

диагностика рака мочевого пузыря

3.     УЗИ. Позволяет исследовать мочевой пузырь и почки, выявить новообразования или другие присутствующие патологии.

4.     Компьютерная томография (КТ) мочевого пузыря. Дает информацию о размере, форме и локализации новообразования. Также метод позволяет определить распространение рака в лимфатические узлы и другие органы.

5.     Анализ мочи на онкомаркеры. Данная методика позволяет выявить  наличие/отсутствие характерных веществ, которые бывают присущи моче только при онкологии данного вида.

Как только рак мочевого пузыря проявляет хоть один из вышеописанных симптомов, человеку необходима срочная консультация и диагностика у специалиста.

Лечение

Если специалисты поставили диагноз рак мочевого пузыря, лечение нужно начать как можно быстрее, а главное убедиться, что выбранная стратегия лечения будет наиболее эффективна и атравматична. Онкологию всегда лучше лечить на начальной стадии, тогда и положительный прогноз в разы выше, и вероятность рецидива значительно снижается.

Как только рак мочевого пузыря начинает проявлять уже явные симптомы, необходимо без промедления обратиться к опытному специалисту. Выбор тактики лечения будет прямо зависеть от выявленной стадии рака. Помимо этого обязательно учитываются индивидуальные особенности: возраст пациента, ранее перенесенные болезни и общее самочувствие на момент начала терапии. Среди основных методик борьбы с раком выделяют:

1.     Хирургию.

2.     Лучевую терапию.

3.     Химиотерапию.

Помимо этого вне зависимости от стадии онкологии каждому пациенту назначается иммунотерапия, которая состоит в приеме лекарств, которые повышают иммунитет. Обычно при данном виде рака такие медикаменты вводятся через катетер прямо в пораженный орган. Лечение рака мочевого пузыря на разных стадиях имеет свои особенности и отличается выбором методик.

Лечение патологии на нулевой стадии подбирается в зависимости от локализации и формы новообразования, потому обычно включает такие методы, как:

1.     Трансуретральная резекция (образование вырезают через канал мочеиспускания).

2.     Вакцина БЦЖ (ставится в мочевик и помогает иммунной системе справится с раком).

3.     Химиотерапия (специальные химиопрепараты вводятся в мочевой пузырь).

На 1 стадии используются те же методики лечения, что и на нулевой. Но в этом случае увеличивается риск рецидива: почти у 50% пациентов идет повторное развитие патологии. Если это произошло, орган удаляется. На 2 стадии лечение рака мочевого пузыря у мужчин и у женщин почти всегда направлено на удаление пораженного органа.

стадии рака мочевого пузыря

3 стадия подразумевает те же лечебные мероприятия, что и при 2 степени. Если врач ставит диагноз рак мочевого пузыря 4 степени, это означает, что метастазы опухоли распространились в другие органы и системы. Чтобы избежать рецидивов на более ранних стадиях, проводится удаление не только раковой опухоли, но и всего органа. Чтобы организм нормально функционировал после таких изменений, обычно выполняется пластика мочевого пузыря.

Лечение в TomoClinic

Инновационные решения в TomoClinic

В TomoClinic есть удобный стационарный блок, оснащенный всем необходимым для людей, которые проходят лечение. Медицинский персонал клиники обладает всеми необходимыми навыками и знаниями для работы с онкологическими пациентами. При раке мочевого пузыря методы лечения подбираются индивидуально для каждого пациента в зависимости от стадии заболевании, локализации опухоли, наличия метастазов и других параметров.

Лечение лучевой терапией

От правильного алгоритма лечения зависит конечный результат. Именно поэтому в TomoClinic подбором методов лечения занимаются специалисты разных специальностей. После проведения комплексной диагностики собирается консилиум специалистов, которые подбирают наиболее эффективные и щадящие методы лечения онкологии индивидуально в каждом случае, в числе которых и наша современная лучевая терапия.

Механизм лечения приблизительно такой:

1.     Первый осмотр, сбор анамнеза, направление на диагностику.

2.     Консультация о методиках работы, диагностировании и лечении.

3.     Диагностирование (УЗИ, МРТ, КТ, биопсия и все необходимые исследования, которые назначаются для каждого случая индивидуально).

4.     Консилиум врачей для разработки стратегии лечения: хирургия, химиотерапия, лучевая терапия.

5.     Отслеживание состояния пациента во время ведения терапии и после нее.

6.     Поддержка психологического состояния пациента.

Протоколы лечения

Для ознакомления с международными протоколами лечения от организаций ESMO и NCCN вы можете пройти по ссылке (зарегистрироваться, скачать PDF-файл) и узнать более детальную информацию о терапии рака мочевого пузыря:

Bladder_Cancer

ESMO_Bladder_cancer

https://www.nccn.org/professionals/physician_gls/default.aspx#site (Bladder cancer — рак сечового міхура)

https://www.esmo.org/Guidelines/Genitourinary-Cancers/Bladder-Cancer

лечение рака мочевого пузыря

Симптомы

Рак мочевого пузыря на первых этапах проявляет незначительные симптомы. Специалисты утверждают, что основная причина развития опухоли мочевого пузыря — пагубное воздействие канцерогенов, которые вместе с уриной попадают на слизистую органа. Помимо этого в группу риска входят:

1.     Курильщики (риск повышается в 10 раз).

2.     Люди, которые работают с ароматическими аминами, потребляющие воду с хлоркой.

3.     Люди, страдающие хроническим застоем мочи и циститами.

4.     Люди, которые подверглись радиационному воздействию.

5.     Люди с диагнозом шистосоматоз мочевого пузыря.

Как таковых жалоб у человека нет. Обычно пациенты идут в медицинский центр, когда обнаруживают кровь в моче во время мочеиспускания. При этом кровь может появляться и исчезать время от времени. Часто таким пациентам назначаются останавливающие кровь медикаментозные средства, и на этом лечение прекращается, но образование расти не прекращает.

Некоторые люди жалуются на частые позывы к мочеиспусканию. Когда новообразование распространяется в мышечную ткань, к вышеперечисленным признакам присоединяется тупая боль над лобковой областью, отдающая в крестец и зону половых органов. На последних стадиях люди резко теряют массу тела, у них развивается слабость, они быстро утомляются.

Как только проявились симптомы рака мочевого пузыря, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу, это увеличит шансы на выздоровление. Чем раньше диагностирована онкология, тем лучше прогноз. Рак мочевого пузыря симптомы у женщин и мужчин проявляет одинаково, и главным признаком, который нельзя игнорировать, является наличие крови в моче. На первой стадии болезни человек может вообще не знать о том, что у него рак, поэтому рекомендуется хотя бы раз в год проходить комплексное обследование в медицинском центре.

Признаки

Характерные признаки рака мочевого пузыря:

1.     Главным наблюдаемым в 85% случаев симптомом патологии является выявление в моче сгустков крови или даже частичек крови, причем это может протекать без болевых ощущений.

2.  Человек может также ощущать жжение, болевой синдром в конце мочеиспускания, то есть у 20% заболевших наблюдаются симптомы цистита.

3.     При начальных стадиях болезни кровь в моче (гематурия) может появляться лишь время от времени. Причем количество крови в моче не связано с размерами новообразования. Бывают случаи, когда маленькая опухоль вызывает сильные кровотечения, а большая опухоль наоборот не приводит к обильному кровотечению.

4.  Боли, развивающиеся над лобковой областью, при прогрессировании болезни могут распространяться в промежность, прямую кишку, влагалище/мошонку.

5.     Если опухоль локализовалась близко к шейке мочевого пузыря, то происходит недержание мочи, ложные позывы к мочеиспусканию.

6.     При скоплении сгустков крови может случиться закупорка мочевого пузыря.

Рак мочевого пузыря может маскироваться под любую болезнь, поэтому если есть хронические патологии мочеполовой системы, необходимо внимательно следить за своим здоровьем и консультироваться у специалиста не реже, чем раз в год.

Факторы риска

Сегодня ученые всё еще не могут ответить на вопрос, что же именно является причиной развития рака и какой фактор воздействует на нормальные клетки, заставляя их перерождаться в раковые. Однако в наши дни существуют различные гипотезы, которые пытаются объяснить загадку развития онкологии. Исследователи для каждого вида раковой опухоли представляют определенные факторы риска, которые приводят к развитию той или иной формы злокачественного новообразования. Среди таких факторов риска возникновения онкологии мочевого пузыря ученые отмечают:

1.     Табакокурение.

2.     Химические вещества.

3.     Хроническое воспаление слизистой оболочки органа.

4.     Наследственный фактор.

5.     Врожденные дефекты мочевого пузыря.

6.     Возраст. Считается, что это болезнь людей зрелого и пожилого возраста.

7.     Раса и пол.

8.  Пищевые привычки. Выяснено, что употребление жареного мяса и животных жиров увеличивает риск развития онкологии.

9. Aristolochia fangchi — это растение, которое используется в некоторых БАДах и растительных препаратах в Китае.

Встречается рак мочевого пузыря у людей разного возраста, образа жизни и состояния здоровья, болезнь невозможно предугадать, но в TomoClinic этот вид онкологии успешно лечат, главное вовремя его диагностировать.

Профилактика

Как и в случае с другими видами онкологии, профилактика раковой опухоли мочевого пузыря состоит, прежде всего, в устранении факторов риска, которые провоцируют болезнь:

1.     Ограничение табакокурения. Как уже говорилось, курение является фактором риска. Если человек не курит, то не следует поддаваться никаким обстоятельствам и начинать. Если курит, надо бросить, хотя бы постепенно.

2.     Ограничение контакта с вредными химикатами.

3.    Ежедневно употреблять не меньше 1,5 литра  жидкости. Чем больше в организм поступает жидкости, тем активнее в ней идет растворение токсинов, которые затем выходят из организма.

4.     Нужно потреблять больше фруктовой и овощной пищи. Как известно, в натуральных продуктах много витаминов, которые могут обладать профилактическим эффектом в отношении развития рака.

В качестве профилактики следует проходить ежегодный медицинский осмотр.

Обращайтесь в онкологический центр TomoClinic для лечения рака мочевого пузыря, задавайте свои вопросы нашим специалистам по бесплатному номеру 0 (800) 30-15-03. Победим рак вместе!


  1. Добрый вечер, а скажите можно ли поставить диагноз злокачественная опухоль мочевого пузыря без биопсии??? Врач советует вырезать мочевой пузырь по металлу Беккера.


    1. Денис Юрьевич, доброго дня. Диагноз “рак” — гистологический. Это означает лишь то, что право его поставить появляется ТОЛЬКО после биопсии. В редких случаях биопсию не могут провести из-за возможных рисков, и тогда опираются на дополнительные исследования. Для консультации нашего клинического онколога советуем звонить по телефонам, указанным на сайте — https://tomocenter.com.ua/kontakty/


  2. Добрый вечер,а скажите можно ли поставить диагноз злокачественная опухоль мочевого без биопсии,на метастазов нет. Врач советует вырезать мочевой, по металлу Беккера и вывести пакет,для собрания мочи.


    1. Денис Юрьевич, доброго дня. Диагноз “рак” — гистологический. Это означает лишь то, что право его поставить появляется ТОЛЬКО после биопсии. В редких случаях биопсию не могут провести из-за возможных рисков, и тогда опираются на дополнительные исследования. Для консультации нашего клинического онколога советуем звонить по телефонам, указанным на сайте — https://tomocenter.com.ua/kontakty/


  3. Біопсія показала – дисплазія тяжкого характеру ,з трансформацією у перехідно-клітинний рак. Це вже рак?.МРТ не виявило метастазів та лімфовузли не збільшені.Це було два роки тому, зараз появились крововиділення з утворенням згустків.


    1. Віктор Миколайович, доброго дня. Проблема в тому, що трактувати діагностичні дані не може ніхто окрім лікуючого лікаря та консиліуму спеціалістів. Тим більше, діагностичні дані доволі застарілі, тож тепер при появі грізних симптомів ви маєте пройти діагностику повторно. Її має призначити лікар. Після того, як ви пройдете МРТ та біопсію, можно говорити про те, рак це чи ні. До того жоден не має права робити висновок. Тож радимо пройти діагностику, отримати висновок, після чого можна говорити про лікування, якщо діагноз буде підтверджено. Для цього зв’яжіться з нашою клінікою за безкоштовним номером телефону — https://tomocenter.com.ua/ua/kontakty/ Треба прийняти зважене рішення!

Оставить ответ

Ваш электронный адрес не будет опубликован.