Рак слюнной железы

Рак слюнных желез – онкологическое поражение больших и малых слюнных желез. Заболевание довольно редкое, количество зарегистрированных случаев составляет не более 2% от числа всех онкологических болезней человеческого организма.

Новообразования слюнных желез часто имеет доброкачественный характер. Опухоли злокачественного характера регистрируются в 45% случаев болезни. Онкология желез одинаковом количестве поражает особей мужского и женского пола, преимущественный период развития опухолевого процесса – пациенты старше среднего возраста. Согласно статистике, количество больных в возрасте 25-30 лет составляет всего 3%.

Новообразование слюнных желез отличается медленным ростом, главным признаком является отек щеки и онемение.
Локализация опухоли в околоушной железе встречается в 79-82%. Примерно в 9% диагностируется рак малой слюнной железы и в 5% новообразование подчелюстной железы. Наиболее редким местом развития опухоли является подъязычная железа.

Виды и стадии рака слюнных желез

В зависимости от места локализации опухоли определяются такие виды рака слюнных желез:

  • Рак околоушной слюнной железы;
  • Рак подчелюстной слюнной железы;
  • Опухоль подъязычных желез;
  • Раковый процесс на малых слюнных железах.

Согласно гистологической структуре, опухоли бывают таких типов:

  • Ацинозно-клеточная карцинома. Новообразование злокачественного характера, имеет быстрый и агрессивный рост. Наблюдается высокий риск метастазирования;
  • Аденокистозный рак. Опухоль поддается терапии, но особо склонна к рецидиву;
  • Аденокарцинома. Распространена в старшей возрастной категории, редко диагностируется у детей;
  • Саркома. При раке слюнных желез встречается крайне редко – составляет лишь 2% от всего числа случаев развития патологии;
  • Плоскоклеточный рак. Новообразование злокачественного характера, преимущественно локализуется в больших слюнных железах;
  • Мукоэпидермоидная опухоль. Преимущественно встречается у женщин среднего возраста, поражает околоушные слюнные железы. В большом количестве случаев опухоль имеет доброкачественный характер.

Рак слюнных желез имеет 4 стадии развития:

  • При начальной стадии наблюдается опухоль диаметров до 2 сантиметров. Онкологический процесс не распространяется за пределы железы;
  • Вторая стадия рака характеризуется опухолью диаметром до 3,5-4 сантиметров. Новообразование не выходит за границы пораженного органа;
  • При третьей стадии рака слюнной железы происходит распространение опухолевого процесса за пределы органа, диаметр опухоли превышает 4 см;
  • Четвертая (а) стадия характеризуется прорастанием опухоли в лицевой нерв и окружающие ткани;
  • Четвертая (в) стадия рака опасна прорастанием опухоли черепную кость и высокой вероятностью сдавливания сонной артерии.

На первой стадии рака слюнной железы метастазирование не наблюдается. В зависимости от стадии заболевания, метастазы могут достигать размера от 2 до 6 сантиметров.

Причины развития рака слюнной железы:

  • Проживание в местах с неблагоприятной экологической обстановкой (повышенный уровень радиации);
  • Перенесенные воспалительные заболевания слюнных желез;
  • Длительный стаж курения;
  • Условия труда (работа на деревообрабатывающих комбинатах, автотехническая сфера, вдыхание паров химических веществ);
  • Вирус Эпштейна-Барр;
  • Перенесенный ранее эпидемический паротит;
  • Неправильное питание (употребления фаст-фуда, продукты питания с высоким уровнем запрещенных химических добавок).

Рак слюнных желез один из немногих видов болезни, который не имеет генетической предрасположенности. Патология развивается преимущественно в среднем и преклонном возрасте, исходя из чего после 45 лет риск заболеть на рак слюнных желез – увеличивается.

Симптомы развития рака слюнных желез

Рак слюнных желез имеет практически бессимптомное течение, что становится причиной диагностики заболевания на поздних стадиях.

Признаки развития рака слюнной железы:

  • Возникновение боли в околоушной области;
  • Развитие опухоли, которую можно определить при пальпации;
  • Паралич лицевых мышц, затруднение мимики;
  • Проблемы с жеванием, речью;
  • Воспалительный процесс, который влечет за собой потерю остроты слуха.

Рак слюнных желез склонен к метастазированию с током крови, отмечаются множественные очаги поражения в отдаленных органах. Наиболее часто метастазы поражают легкие. Патология сопровождается резким развитием одышки, возникновением сгустков крови в слюне при кашле. Общим симптомом для всех видов и типов рака слюнной железы является повышенная утомляемость, слабость в теле, повышение температуры.

Диагностика при раке слюнных желез

Основной симптом, который заставляет пациента обратиться к специалистам – слабость или парез лицевого нерва. На приеме у невролога, врач проводит тщательное обследование, изучает анамнез и выслушивает жалобы пациента. Распознанная при пальпации опухоль служит причиной обращения к онкологу.

Методы диагностики рака слюнных желез:

  • Компьютерная томография. Способ диагностики направлен на четкую визуализацию пораженной области за счет послойного сканирования зоны в трехмерной проекции. За счет высокого качества изображения удается обнаружить опухоль, оценить ее размер и распространение;
  • Магнитно-резонансная томография. Является максимально информативным способом обнаружить опухоль, определить размер новообразования, четкую локализацию, форму и структуру. Также, МРТ позволяет определить или исключить прорастание новообразования в соседние ткани;
  • ПЭТ КТ.
  • Биопсия. Метод забора патологически измененных тканей для дальнейшего гистологического исследования. Проводится с целью определить злокачественный или доброкачественный характер опухоли и разработать план дальнейшего лечения;
  • Рентген органов грудной клетки, МРТ легких. Исследования проводятся при подозрении на развитие отдаленных метастаз в легких.

Лечение при раке слюнных желез

Выбор эффективного метода лечения при раке слюнных желез выбирается в зависимости от вида, типа, формы и стадии болезни. Также, учитывается общее состояние пациента на момент разработки плана лечения, возраст и возможность благополучно перенести операцию.

При раке в основном используется комплексное лечение сразу несколькими методами терапии. Химиотерапия предусматривает ввод в организм медикаментов, которые подавляют развитие раковых клеток и замедляют рост опухоли. Может применяться как самостоятельный способ лечения (при неоперабельных формах рака в качестве паллиативного лечения) или быть частью комплексной терапии.

Хирургическое лечение предусматривает резекцию опухоли, иссечение пораженного органа и окружающих тканей. Сложность операции зависит от формы рака, стадии болезни и распространения опухоли. Может применяться на любом этапе развития рака слюнных желез. Перед хирургическим лечением проводится курс лучевой терапии для замедления роста новообразования. При большом объеме удаленных тканей пациент нуждается в реконструктивных операциях.

Лучевая терапия оказывает прямое воздействие пучков ионизирующего излучения на место локализации опухоли. Терапия может проводится самостоятельно или быть частью комбинационной терапии.

Лечение рака слюнной железы в «Украинском Центре Томотерапии»

В медицинском центре «Украинский Центр Томотерапии» уже много лет проводится результативное лечение всех видов рака. Специалисты с высокой квалификацией, отталкиваясь на результаты диагностики, разрабатывают план и тактику результативного лечения рака слюнных желез на всех стадиях.
Клиника оснащена инновационной аппаратурой: используются – система TomoTherapy HD, диагностический комплекс Toshiba Medical Systems, и линейный ускоритель Elekta Synergy. Приборы прицельно воздействуют на место локализации опухоли, обеспечивая безопасность окружающим здоровым тканям.

Также, в клинике «Украинский Центр Томотерапии» широко используется химиотерапия для лечения рака слюнных желез. Лечение медикаментами назначается после изучения анамнеза больного и оценки общего состояния. Для подготовки плана лечения, в каждой индивидуальной ситуации, проводится консилиум специалистов смежных специальностей. Командная работа позволяет добиться лечения патологии без побочных эффектов.

Прогноз при раке слюнных желез

Дальнейший прогноз зависит от ряда факторов: своевременность определения болезни, формы и типа заболевания, а также метода выбранного лечения. Выживаемость сроком свыше десяти лет наблюдается в 70% клинических случаев рака слюнных желез. Особо благоприятный прогноз имеют пациенты с аденокарциномой, а несколько хуже – у больных с плоскоклеточным видом рака слюнной железы.