Рак полости носа

Рак полости носа – это новообразование злокачественного характера, которое поражает пазухи носа (верхнечелюстная, клиновидная и лобная). Опухоль формируется из эпителиальной ткани, отличается быстрым и агрессивным ростом. Помимо эпителиального происхождения опухоли, рак носовой полости может формироваться из соединительной ткани (саркома) и являться пигментным новообразованием (меланома). В зависимости от строения опухоли, новообразование может иметь серый, красный или белый оттенок.

Злокачественное новообразование полости носа на последних стадиях склонно к регионарному метастазированию. Гематогенные метастазы при онкологическом поражении пазух носа не встречаются.

Рак пазух носа составляет около 2% от общего числа онкологических заболеваний. Рак может поражать верхнечелюстные пазухи – примерно в 73% случаев, в 12% локализуется в носовой полости. В около 2,5% встречается рак клиновидного и лобного синусов. Болезнь чаще поражает особей мужского пола. Пик риска развития рака придаточных пазух носа припадает на 50-55 лет.

Опасность заболевания состоит в тяжелой диагностике. На ранних этапах развития рака носа и околоносовых пазух не возникает ярких симптомов, исходя из которых можно было бы точно заподозрить патологию. Ранняя симптоматика проявляется заложенностью носа и затрудненным дыханием, что легко спутать с сезонными респираторными заболеваниями.

Типы рака пазух носа:

  • Плоскоклеточный неороговевающий рак носовой полости;
  • Плоскоклеточный ороговевающий рак придаточных пазух носа;
  • Мукоэпидермоидный рак;
  • Переходноклеточный рак носовой полости;
  • Недифференцированный рак;
  • Аденокистозный рак придаточных пазух носа;
  • Аденокарцинома.

Симптомы рака пазух носа

Симптоматика болезни зависит от места локализации опухоли, структуры и стадии развития. На первичном этапе не возникает ярких причин заподозрить онкологию. Пациенты с хроническим ринитом склонны списывать симптомы на обострение болезни.

Основными признаками развития рака полости носа являются:

  • Заложенность носа;
  • Затрудненное дыхание;
  • Возникновение гнойных сгустков в выделениях из носу;
  • Кровотечения из носу;
  • Воспаление среднего уха;
  • Шум в ушах;
  • Болевые ощущения в зоне придаточных пазух;
  • Сильная головная боль.

Развитие злокачественного новообразования в зоне гайморовых пазух провоцирует дискомфорт в лобной части и ушной зоне. Может сопровождаться сильной зубной болью, расшатыванием и потерей единиц.

Встречается развитие язв на деснах со стороны поражения.

На поздних стадиях развития рака носовой полости происходит распространение опухолевого процесса на челюсть, что провоцирует затруднение с открыванием рта и пережевыванием пищи. Новообразования пазух носа с распространением на челюсти приводит к асимметрии лица и заметным дефектам.
Поражение глаз встречается при локализации опухоли в околоносовых пазухах. Отечность век, при распространении процесса, становится причиной экзофтальма, смещением глаз и резким снижением зрения.

Причины появления рака полости носа:

  • Длительный стаж курения;
  • Злоупотребление спиртными напитками;
  • Хронический ринит, синусит, гайморит, сфеноидит;
  • Контакт с канцерогенными веществами (условия труда на заводах, сфера автотехники, деревообрабатывающая сфера);
  • Проживание в местах с неблагоприятной экологией;
  • Вирус папилломы человека.

Особенно опасным является контакт с канцерогенными веществами. Условия труда, связанные с вдыханием паров никеля, формальдегида, кожевенной пыли – усиленно провоцируют развитие рака носа и околоносовых пазух. Носовая полость – часть дыхательных путей, через которые с воздухом в легкие попадают различные опасные вещества.

Диагностика рака пазух носа

Заподозрить заболевание на ранней стадии возможно лишь при профилактическом осмотре у врачей и во время тщательного медицинского обследования. Первыми заподозрить рак носовой полости может отоларинголог. Помимо жалоб на заложенность носа, сложности с дыханием и слизистых выделений, врач проводит комплексный осмотр полости носа. Замеченные опухолевидные уплотнения, изменения цвета слизистой и деформация лица – становятся причиной обращения к онкологу и комплексной диагностики.

Методы диагностики при раке придаточных пазух носа:

  • Риноскопия. Метод исследования носовой полости, позволяет определить заболевания носоглотки, придаточных пазух. Проводиться отоларингологом при помощи зеркал. Также для более отчетливой оценки может быть назначена эндоскопическая риноскопия;
  • Фарингоскопия. Исследование назначается с целью определить степень распространение опухолевого процесса на ротовую полость;
  • Рентгенография. Обязательное исследование, которое на рентгене определяет изменение тканей и степень деформации, асимметрии лица;
  • МРТ и КТ. Магнитно-резонансная и компьютерная томография, являются максимально информативными методами визуализации. Исследования позволяют определить наличие новообразования, структуру и степень распространения. В особых случаях МРТ и КТ могут проводиться с предварительным вводом контрастного вещества;
  • Фиброскопия. Исследование проводиться для детального обследования ротовой полости, а также для взятия образца измененных тканей с целью дальнейшего гистологического исследования.

Лечение рака полости носа

Для лечения рака пазух носа применяют традиционные методы: хирургическое вмешательство, химиотерапию и лучевую терапию. Каждый метод может быть назначен как самостоятельный, так и являться частью комбинированной терапии. Подходящий способ лечения зависит от типа рака, локализации, степени поражения и общего состояния пациента.

Химиотерапия – один из методов лечения рака носа и околоносовых пазух, который предусматривает ввод медицинских препаратов, влияющих на замедление роста опухоли. Чаще используется в комплексе с хирургическим вмешательством или радиотерапией. Самостоятельно химиотерапия применяется при неоперабельных формах рака в качестве паллиативной терапии.

Лучевая терапия – метод лечения рака пазух носа воздействием пучков ионизирующего излучения на опухоль. Прицельное воздействие лучей оказывает разрушающее действие на опухоль, но при этом не задевает здоровые близлежащие ткани.

Лучевая терапия назначается для разрушения раковых клеток и замедления роста опухоли перед хирургическим вмешательством. Также проводиться для удаления регионарных метастаз, которые были определены при диагностике.

Хирургическое вмешательство предусматривает полную или частичную резекцию пораженных анатомических структур. Наиболее часто назначается удаление верхней челюсти, экзентерация глазницы. При прорастании опухоли в ткани черепа, операция проводится нейрохирургом с применением стереотаксических систем нейронавигации.

Осложнения при раке полости носа

При онкологических заболеваниях, осложнения характеризуется степенью распространения опухолевого процесса и вовлечением окружающих анатомических структур.

Наиболее распространенными осложнениями при раке носовой полости являются:

  • Нарушение зрения. На поздних стадиях рак пазух носа прорастает в ткани черепа, мозг и глаза. Патологическое состояние провоцирует нарушение зрения и функциональность органов;
  • Проблемы с приемом пищи. Разрастание опухоли становится причиной трудностей с открытием рта и жеванием. Это влияет на резкую потерю массы тела и общее истощение;
  • Риск рецидива болезни;
  • Метастазирование. Рак придаточных пазух носа на поздних стадиях склонен к регионарному метастазированию поражая лимфатические узлы.

Профилактика рака пазух носа

Основной профилактической мерой является отказ от курения и злоупотребления алкогольными напитками. Не стоит соглашаться на работу, которая предполагает постоянный контакт с канцерогенными веществами.

Пациентам с хроническим ринитом, синуситом и гайморитом необходимо каждые полгода проходить профилактический осмотр у специалистов. Согласно отзывам, ранняя диагностика болезни значительно улучшает шансы на выздоровление.

Цена лечения рака полости носа в «Украинском Центре Томотерапии»

Частная клиника «Украинский Центр Томотерапии» специализируется на лечении всех видов рака. Высококвалифицированные специалисты проведут комплексную диагностику и назначат индивидуальный курс лечения рака носовой полости. Цена лечения в клинике зависит от количества курсов химиотерапии или лучевой терапии. Также, на стоимость лечения влияет необходимость госпитализации пациента на период лечения.

Медицинский центр оснащен современной аппаратурой для лечения и контроля за лечением рака пазух носа. Система TomoTherapy HD, диагностический комплекс Toshiba Medical Systems и линейный ускоритель Elekta Synergy – отличаются максимально прицельным воздействием на опухоль и обеспечивают безопасность для здоровых окружающих тканей.

Какой врач лечит рак полости носа?

Наиболее часто подозрение на онкологический процесс возникает у отоларинголога во время профилактического осмотра носовой полости больного. Диагностические меры предпринимает врач-онколог, а совершает операции хирург. При распространении опухолевого процесса на кости черепа, оперативное вмешательство может проводиться совместно с нейрохирургом. Разработкой плана и проведением реконструирующих операций занимается пластический хирург.

Какие есть методы лечения рака пазух носа?

Для лечения рака придаточных пазух носа может быть применено: хирургическое вмешательство, химиотерапия и лучевая терапия. В зависимости от степени распространения опухолевого процесса, стадии и формы болезни, выбирается наиболее подходящий метод лечения.
Каждый метод терапии может использоваться самостоятельно или в комплексе.