Перечень возможных реакций органов после лучевой терапии

после лучевой терапии

Современная лучевая терапия, и соответственно ее последствия, значительно отличаются от образцов предыдущих поколений. Усовершенствовались не только сами аппараты, но и методы доставки дозы облучения к мишени (опухоли). Сейчас лучевая терапия проводится с визуализацией локализаций опухоли, а точность нацеливания ионизирующего излучения просчитывается настолько, что прилегающие к опухоли ткани и органы практически не затрагиваются.

На устаревших аппаратах для лучевой терапии нет технологических возможностей обезопасить близрасположенные к опухоли органы, и тем более ткани. На кобальтовых аппаратах дистанционной лучевой терапии, например, 40% дозы облучения приходится на кожу. Это все приводит к тяжелым и длительным постлучевым реакциям.

В этом материале описаны возможные реакции органов после современной лучевой терапии, которые носят кратковременный характер.

Возможны реакции горла и полости рта

Если Вам облучают челюстно-лицевую область или шею, в некоторых случаях может возникать покраснение и воспаление слизистой оболочки десен, полости рта и горла, а также появиться сухость во рту.

Вы сможете улучшить свое самочувствие, если будете выполнять следующее:

  • Откажитесь от курения и алкоголя во время лечения, так как они также вызывают раздражение и сухость слизистой оболочки полости рта.
  • Полощите полость рта не менее 6 раз в день (после сна, после каждого приема пищи, на ночь). Раствор для полоскания должен быть комнатной температуры или охлажденный. Какими именно растворами лучше полоскать полость рта, можно узнать у врача.
  • Два раза в день аккуратно, не прижимая сильно, чистите зубы мягкой щеткой или ватным тампоном (после использования щетку тщательно промойте и храните в сухом виде).
  • Проконсультируйтесь со стоматологом по подбору необходимой зубной пасты. Она не должна раздражать слизистую оболочку.
  • Если вы пользуетесь протезами, снимайте их перед проведением сеанса лучевой терапии. В случае натирания протезами десен, лучше вообще временно отказаться от их использования.

Возможны реакции молочной железы

При проведении лучевой терапии на опухоли молочной железы наиболее частыми побочными эффектами являются изменения кожи. Под действием лучевой терапии в области молочной железы могут возникать болевые ощущения и отеки, которые после завершения лечения исчезнут или постепенно уменьшатся.

Облученная молочная железа иногда может увеличиться (в результате накопления жидкости) или уменьшиться (вследствие фиброза тканей). В ряде случаев эти деформации молочной железы могут сохраниться на всю оставшуюся жизнь.

Избегайте поднятия тяжестей (не более 6-7 кг), энергичных движений и движений, которые требуют значительных усилий (толкание, тяга), а также ношение сумки через плечо на стороне облученной молочной железы.

Не позволяйте измерять артериальное давление, а также делать инъекции (брать кровь) в руку на стороне облучения.

Не носите украшений, которые плотно прилегают на этой руке.

При случайном повреждении кожи руки – обработайте рану спиртом (но не спиртовой настойкой йода!) и заклейте ее бактерицидным пластырем или наложите повязку.

Защищайте руку от попадания солнечных лучей.

Поддерживайте свой оптимальный вес путем сбалансированного питания с низким содержанием соли и высоким содержанием клетчатки.

Возможны реакции органов грудной клетки

После прохождения курса лучевой терапии у Вас может осложниться глотания в связи с лучевым воспалением слизистой пищевода.
Вы можете облегчить прием пищи, если будете:

  • есть чаще;
  • малыми порциями;
  • разбавляя густую и разрезая твердую пищу на маленькие кусочки.

Перед едой можно проглотить небольшой кусочек сливочного масла для облегчения глотания.

Возможны реакции прямой кишки

При лучевом лечении прямой кишки могут появиться боли и кровянистые выделения, особенно при осложненной дефекации. Для того чтобы не допустить или уменьшить эти явления, с первых дней лечения необходимо проводить предупреждение запоров.

В течение первой недели необходимо перейти на диетическое питание (стол 4-5). Пищу принимать чаще, небольшими порциями, до 4-5 раз в день. Она должна быть отварной или приготовленной на пару, и натертой на терке.

Необходимо исключить жареное, соленое, острое, кислое.

При появлении вздутия живота, поноса – исключить молочные продукты. Можно принимать вегетарианские супы на слабом мясном или рыбном бульоне, каши, кисели, паровые блюда из нежирных сортов мяса в виде кнелей, суфле, фрикаделек, котлет, пюре, нежирную отварную рыбу, пшеничный хлеб из высших сортов муки (желательно в виде сухарей), свежий творог.

Что принимать:

  • отвары черники, черемухи, шиповника, спелых груш, гранатов, некислых яблок;
  • крепкий чай;
  • какао на воде;
  • черный кофе;
  • из вин – кагор.

Большинство пациентов хорошо переносят 2-3 яйца не круто сваренных и в виде паровых омлетов.

Рекомендуется ограничить прием сахара, а сливочное масло употреблять в готовых блюдах.